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    手術前肺功能檢查的意義
    2019年11月04日

    肺功能檢查是外科、尤其是胸腹部手術術前重要的檢查內容之一,如開胸手術、腎臟移植手術等,將其列為手術準入的必要條件。外科手術主要用于對疾病的診斷或治療,患者由于個體差異(如年齡、營養狀況、體重指數等)、健康狀況及是否吸煙,對手術的耐受力有所不同。不同的手術方式、手術部位等也可能對患者造成輕重程度不一的手術并發癥。

        術后肺部并發癥有:肺炎、肺不張、肺梗塞、呼吸衰竭等。研究表明,術前肺功能指標對患者是否發生術后并發癥有很大影響,術前肺功能指標較低的患者,術后發生肺部并發癥的發生率較高。術后并發癥的防治是患者手術成敗和術后康復的重要環節,胸部手術、腹部手術及麻醉、疼痛均對肺功能產生影響,因術前肺功能檢查評估非常重要。目的在于鑒別手術高?;颊?,根據肺功能損害的程度,制定合理的手術方式和圍手術期的處理方案,以減少術后并發癥發生。對于高風險的手術患者,避免手術,選用其他治療手段,以減少圍手術期的死亡率。

         美國醫師大學建議:長期吸煙或呼吸困難的患者行心臟冠脈搭橋或上腹部手術、呼吸困難病因不明或慢性肺疾病患者行腦、頸或下腹部手術、所有行肺切除手術的患者均應行術前肺功能檢查。術前肺功能檢查對決定手術方式、切除范圍、麻醉措施、提高術后生存質量及減少術后肺部并發癥和死亡率有著不可替代的重要作用,是判斷手術可行性的主要依據。

     

    投稿:石穎

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